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2025年骨科二病區(qū)分級(jí)護(hù)理制度理論考試
基本信息：
姓名：
部門：
工號(hào)：
單選題（每小題5分，共10題，共50分。）
1、需隨時(shí)觀察病情變化，根據(jù)病情定期測(cè)量體溫、脈搏、呼吸、血壓是（ ）級(jí)別護(hù)理。（）
A、三級(jí)
B、二級(jí)
C、一級(jí)
D、特級(jí)
2、醫(yī)療核心制度共（）條。
A、9
B、12
C、18
D、10
3、下面關(guān)于二級(jí)護(hù)理說(shuō)法錯(cuò)誤的是（）
A、病情趨于穩(wěn)定或未明確診斷前，仍需觀察，且自理能力輕度依賴的患者。
B、病情穩(wěn)定或處于康復(fù)期，且自理能力輕度依賴或無(wú)需依賴的患者。
C、病情穩(wěn)定或處于康復(fù)期，且自理能力中度依賴的患者。
D、病情穩(wěn)定，仍需臥床，且自理能力輕度依賴的患者。
4、具備以下哪種情況的患者，定為二級(jí)護(hù)理（）。
A、維持生命，實(shí)施搶救性治療的重癥監(jiān)護(hù)患者
B、病情危重、隨時(shí)可能發(fā)生病情變化，需要進(jìn)行監(jiān)護(hù)、搶救的患者
C、各種復(fù)雜或大手術(shù)后、嚴(yán)重創(chuàng)傷或大面積燒傷的患者
D、病情穩(wěn)定，仍需臥床的患者
5、分級(jí)護(hù)理制度是依據(jù)病情和（）進(jìn)行分級(jí)的。? A、 病情危重度
B、 病情
C、 自理能力
D、 病情變化
6、以下哪項(xiàng)不是特級(jí)護(hù)理的護(hù)理要求（）。
A、專人守護(hù)患者
B、根據(jù)患者病情制訂護(hù)理計(jì)劃
C、嚴(yán)密觀察患者病情變化，監(jiān)測(cè)生命體征，準(zhǔn)確測(cè)量并記錄出入量
D、每1小時(shí)巡視，觀察患者病情變化
7、臨床醫(yī)護(hù)人員應(yīng)根據(jù)患者的自理能力和（）動(dòng)態(tài)調(diào)整患者護(hù)理分級(jí)。
A、病情變化
B、活動(dòng)方式
C、活動(dòng)能力
D、生活習(xí)慣
8、患者，男，85歲因摔傷致左髖關(guān)節(jié)疼痛、腫脹伴活動(dòng)受限1小時(shí)入院，入院診斷：1.左股骨頸骨折、2.2型糖尿病，入院后予長(zhǎng)期普通胰島素三餐前皮下注射控制血糖，氨丁三醇靜脈輸注止痛治療予波動(dòng)式氣墊床使用保護(hù)受壓皮膚。該患者的自理能力評(píng)分為（）分。
A、35分
B、40分
C、45分
D、50分
9、自理能力評(píng)分中確定為重度依賴的患者分?jǐn)?shù)是（ A ）
≤40分
B、41-60分
C、61-99分
D、100分
10、2025年4月27日關(guān)于一級(jí)護(hù)理價(jià)格調(diào)整正確的是（）
A、40元
B、59元
C、22元
D、35元
二、多選題（每小題5分，共10題，共計(jì)50分。） 患者，女，50歲，因“摔傷致左下肢疼痛活動(dòng)受限1小時(shí)”急診平車入病房，入院時(shí)神志清，痛苦貌，測(cè)T36.5，P80次/分，BP125/70mmhg，左下肢腫脹明顯，成縮短，成角畸形，觸之有骨擦感，左足背動(dòng)脈搏動(dòng)可觸及，左足趾活動(dòng)好，末梢血循好，訴感覺無(wú)麻木，X片示：左脛腓骨粉碎性骨折。入院后予以左下肢石膏固定，完善術(shù)前檢查，在腰硬聯(lián)合麻醉下行骨折切開復(fù)位髓內(nèi)釘內(nèi)固定術(shù)，術(shù)后返回病房，予以一級(jí)護(hù)理，長(zhǎng)期心電監(jiān)護(hù)及氧氣吸入，責(zé)任護(hù)士為NI級(jí)護(hù)士黃某。
1、患者存在的護(hù)理診斷有（）
A、疼痛：與骨折有關(guān)
B、自理能力缺陷：與骨折有關(guān)
C、軀體移動(dòng)障礙：與骨折限制活動(dòng)有關(guān)
D、生命體征的改變：與骨折手術(shù)有關(guān)
E、知識(shí)缺乏:缺乏手術(shù)及級(jí)別相關(guān)知識(shí)
2、 一級(jí)護(hù)理的護(hù)理要點(diǎn)是什么（）
A 每小時(shí)巡視患者，觀察患者病情變化，觀察患者患肢遠(yuǎn)端血運(yùn)、腫脹情況及動(dòng)脈搏動(dòng)
B根據(jù)患者病情，測(cè)量生命體征
C根據(jù)醫(yī)囑，正確實(shí)施治療、給藥措施
D 根據(jù)患者病情，正確實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理和?？谱o(hù)理
E提供護(hù)理相關(guān)的健康指導(dǎo)
F并發(fā)癥的觀察及護(hù)理
3、患者病情穩(wěn)定后，醫(yī)囑停一級(jí)護(hù)理改為二級(jí)護(hù)理，患者護(hù)理要求包括（）。
A、每3小時(shí)巡視，觀察患者病情變化
B、根據(jù)患者病情需要，測(cè)量生命體征
C、評(píng)估患者病情及安全風(fēng)險(xiǎn)（MEWS、壓力性損傷、跌倒、非計(jì)劃拔管等），并擬定護(hù)理計(jì)劃，并落實(shí)護(hù)理措施
D、指導(dǎo)患者采取措施預(yù)防跌倒
E、提供護(hù)理相關(guān)的健康指導(dǎo)和功能鍛煉
4、 N1護(hù)士工作職責(zé)（）
負(fù)責(zé)二級(jí)護(hù)理和一級(jí)護(hù)理病情趨于穩(wěn)定的患者的護(hù)理
B、負(fù)責(zé)分管患者的各項(xiàng)護(hù)理和治療工作
承擔(dān)實(shí)習(xí)/進(jìn)修護(hù)士臨床教學(xué)任務(wù)或承擔(dān)科室業(yè)務(wù)小講課
D 、參與臨床科室管理，為患者制定安全防護(hù)措施
5、 分級(jí)護(hù)理中基礎(chǔ)護(hù)理中的六潔是指（）。
A、口腔
B、頭發(fā)
C、皮膚
D、床單元
E、杯具
F、手足
G、會(huì)陰
6、該 患者的護(hù)理分級(jí)是根據(jù)（）擬定的
A、病情
B、自理能力
C、活動(dòng)情況
D、用藥
7、 黃某為該患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí)使用（）查對(duì)患者身份。
A、床號(hào)
B、姓名
C、住院號(hào)
D、房號(hào)
8、 四肢骨折患者，病情依據(jù)符合以下（）情況，可確定為一級(jí)護(hù)理。
A、病情趨向穩(wěn)定的重癥患者；如：脛腓骨骨折伴脊柱骨折患者、上肢骨折伴有多種合并癥的老年患者。
B、病情不穩(wěn)定或隨時(shí)可能發(fā)生變化的患者；如：創(chuàng)傷較重出血較多的脛腓骨骨折患者術(shù)后第一天。
C、治療期間需嚴(yán)格臥床的患者；如：多發(fā)傷患者（全身多處骨折）、雙側(cè)脛腓骨骨折術(shù)后患者。
D、自理能力重度依賴的患者。如：上肢骨折伴脛腓骨骨折患者、有多種合并癥的老年患者。
9、關(guān)節(jié)置換圍手術(shù)期病情依據(jù)符合（）情況，可確定為二級(jí)護(hù)理。
A、病情趨于穩(wěn)定或未明確診斷前，仍需觀察，且自理能力輕度依賴的患者；如：骨關(guān)節(jié)炎未確定治療方式的患者。
B、病情穩(wěn)定，仍需臥床，且自理能力輕度依賴的患者；如：關(guān)節(jié)置換術(shù)后下床進(jìn)行功能鍛煉患者。
C、病情穩(wěn)定或處于康復(fù)期，且自理能力中度依賴的患者。如：關(guān)節(jié)置換術(shù)后康復(fù)期的患者等。
10、三級(jí)護(hù)理的病情依據(jù)（）
A、病情穩(wěn)定或處于康復(fù)期，如穩(wěn)定性骨盆骨折的患者。
B、且自理能力輕度依賴或無(wú)需依賴的患者。
C、病情穩(wěn)定，仍需臥床，且自理能力輕度依賴的患者；如：關(guān)節(jié)置換術(shù)后下床進(jìn)行功能鍛煉患者。
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