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德州市社區(qū)護士靜脈治療安全現(xiàn)狀及影響因素調(diào)查問卷

一、基本信息

尊敬的社區(qū)護士：您好！

隨著醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展，靜脈治療已成為臨床護理工作的重要組成部分，其安全性直接關(guān)系到患者的治療效果和醫(yī)療質(zhì)量。為了解社區(qū)護士對靜脈治療的知識掌握、態(tài)度認(rèn)知、臨床實踐及培訓(xùn)需求，特設(shè)計本問卷。問卷采用匿名形式，僅用于科研與教學(xué)，不涉及任何個人隱私，請您根據(jù)實際情況如實填寫。非常感謝您的支持！請根據(jù)您的真實情況選擇最符合的一項。

一、基本信息
1.您的年齡（歲）
2.您的單位
3.性別:
4.婚姻狀況:
5.學(xué)歷:
6.護士職稱:
7.工作年限:
8.有無三甲醫(yī)院工作經(jīng)歷:
二、靜脈治療安全現(xiàn)狀認(rèn)知（六大挑戰(zhàn)）

（一）老齡化挑戰(zhàn)
1.您是否經(jīng)常遇到老年患者因血管條件差而穿刺困難?
2.您是否掌握老年患者藥物配伍風(fēng)險、輸液并發(fā)癥預(yù)防知識?
3.您是否掌握老年患者常見的靜脈輸液并發(fā)癥（如滲漏、血栓、感染）的早期識別要點?
4.在日常工作中，您最常采取哪些措施來預(yù)防老年患者的輸液并發(fā)癥?（可多選）
5.您認(rèn)為目前在社區(qū)環(huán)境下，影響老年患者靜脈治療安全的主要因素是?（可多選）
6.您覺得哪些改進措施最能保障老年患者靜脈治療的安全與質(zhì)量?（可多選）
（二）日間化療模式
1.您所在的社區(qū)是否具備化療條件
2.您所在機構(gòu)是否開展過“日間化療/日間輸液”服務(wù)?
3.您所在社區(qū)是否對日間化療患者進行出院后隨訪或管理?
4.您認(rèn)為在日間輸液/化療患者教育中，主要關(guān)注哪些方面?（可多選）
5.您是否掌握化療常見不良反應(yīng)（如惡心、嘔吐、骨髓抑制、感染等）的早期識別要點?
6.您在實際工作中是否遇到過患者因出院后缺乏指導(dǎo)，未能及時處理化療不良反應(yīng)的情況?
7.在對日間化療患者進行健康教育時，您覺得主要困難有哪些?（可多選）
8.您在日常工作中最常采用的患者教育方式是?（可多選）
9.您認(rèn)為哪些措施最有助于提高日間化療患者出院后的安全性?（可多選）

（三）靜脈輸液常見問題

1.在您的工作中，是否遇到過因靜脈輸液引發(fā)的不良反應(yīng)？

2.您知道靜脈輸液最常見的不良反應(yīng)有哪些?（可多選）
3.在您看來，靜脈輸液相較于口服或肌注藥物的最大風(fēng)險是什么?（可多選）
4.您是否見過患者因頻繁靜脈穿刺而發(fā)生以下問題?（可多選）
5.您認(rèn)為減少不合理靜脈輸液最關(guān)鍵的措施是什么?（可多選）
6.您在工作中是否會向患者宣教“減少不必要輸液”的理念?
（四）輸液工具多樣化
1.目前本社區(qū)常用工具有哪些:
2.您是否見過在實際工作中出現(xiàn)以下情況?（可多選）

3.您認(rèn)為目前靜脈治療所需物資（如針頭、敷貼、消毒劑等）的供應(yīng)是否充足：

4.您是否熟悉以下靜脈導(dǎo)管維護的規(guī)范要求?（可多選）
5.您在工作中是否遇到因輸液工具選擇或維護不當(dāng)而導(dǎo)致的問題（可多選）
6.您所在社區(qū)是否建立了統(tǒng)一的輸液工具使用與維護規(guī)范?
（五）靜脈?？谱o士人才培養(yǎng)
1.您是否接受過靜脈治療?？谱o士培訓(xùn)?
2.您接受過靜脈治療?？谱o士培訓(xùn)的方式
3.您是否取得靜脈治療相關(guān)?？谱C書:
4.近1年，您參加過靜脈治療相關(guān)的培訓(xùn)次數(shù):
5.您在培訓(xùn)中遇到的主要問題（可多選）:
6.您所在社區(qū)是否與其他社區(qū)開展跨區(qū)域培訓(xùn)合作?
7.您認(rèn)為培訓(xùn)管理與質(zhì)量保障措施中最需要改進的方面（可多選）:
8.您最希望接受哪方面的培訓(xùn)?（可多選）
9.您覺得繼續(xù)教育提升哪些方面最有幫助?（可多選）
10.工作中遇到靜脈治療難題時，是否能獲得有效指導(dǎo)（如資深護士、上級醫(yī)師）:
11.您認(rèn)為您的社區(qū)在靜脈治療?？迫瞬排囵B(yǎng)方面的最大挑戰(zhàn)是什么?
12.您是否參加過區(qū)域級或國家級的靜脈治療培訓(xùn)?
13.您最希望通過以下哪種方式獲得學(xué)習(xí)和培訓(xùn)機會?（可多選）
（六）醫(yī)藥集采政策影響
1.您是否了解醫(yī)藥集采政策？
2.對于新中標(biāo)產(chǎn)品，您所在社區(qū)是否對新耗材進行專項培訓(xùn)?
3.您認(rèn)為針對新耗材的培訓(xùn)形式最有效的是（可多選）:
4.您認(rèn)為醫(yī)院在集采政策實施后應(yīng)加強的支持措施（可多選）:
三、應(yīng)對措施與改進需求（五大策略）
（一）信息技術(shù)
1.您對信息技術(shù)在靜脈治療中應(yīng)用的了解程度:
2.在臨床靜脈治療中，您使用過以下信息化工具嗎?（可多選）
3.您認(rèn)為信息化工具在提升護理服務(wù)效率方面的作用:
4.您是否接受過信息化或智能化護理相關(guān)培訓(xùn)?
5.您認(rèn)為下列哪種培訓(xùn)形式最有效（可多選）:
6.您是否希望通過區(qū)域性信息平臺與其他?？谱o士進行交流和經(jīng)驗分享?

（二）政策導(dǎo)向

1.您是否了解國家或地區(qū)關(guān)于靜脈輸液的相關(guān)政策？

2.您所在社區(qū)是否有制定具體措施來提高輸液規(guī)范率？

3.您認(rèn)為當(dāng)前住院患者輸液規(guī)范率的執(zhí)行情況如何？

4.您是否了解靜脈治療替代技術(shù)（如中醫(yī)針灸、推拿、拔罐等）

5.在臨床工作中，您是否嘗試使用靜脈治療替代技術(shù)（如中醫(yī)針灸、推拿、拔罐等）以減少輸液?

6.如果可以替代靜脈輸液治療，您是否愿意學(xué)習(xí)靜脈治療替代技術(shù)（如中醫(yī)針灸、推拿、拔罐等）

7.您認(rèn)為替代技術(shù)在減少住院患者靜脈輸液依賴方面的效果如何?
8.醫(yī)護人員在推廣替代技術(shù)時遇到的主要障礙是什么?（可多選）

9.您是否參與過向患者進行輸液適應(yīng)證、風(fēng)險及合理用藥等科普教育？


10.您認(rèn)為科普教育對患者合理選擇輸液治療方式的效果：


11.您認(rèn)為社區(qū)在科普宣傳方面最需要加強的環(huán)節(jié)（可多選）：


（三）多學(xué)科交叉融合
1.您對靜脈治療與信息學(xué)、工程學(xué)、材料學(xué)及臨床醫(yī)學(xué)等學(xué)科交叉融合的了解程度:
2.您在臨床或科研工作中是否參與過跨學(xué)科合作項目?
3.您所在社區(qū)是否應(yīng)用以下技術(shù)促進靜脈治療安全與效率?（可多選）
4.您認(rèn)為上述技術(shù)應(yīng)用對提升臨床工作效率及降低并發(fā)癥的效果:
5.在技術(shù)創(chuàng)新應(yīng)用過程中，您遇到的主要困難是什么?（可多選）
6.您所在社區(qū)是否有多專業(yè)團隊參與靜脈治療資源（藥品、耗材、設(shè)備）管理?
7.您在靜脈輸液操作中是否與醫(yī)生、藥師或其他專業(yè)人員協(xié)作?
8.您所在社區(qū)是否開展跨學(xué)科科研或創(chuàng)新項目？
9.您希望在哪些環(huán)節(jié)獲得跨學(xué)科支持?（多選）
（四）高質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)
1.您對以下靜脈治療標(biāo)準(zhǔn)的了解程度如何?
（1）《靜脈治療護理技術(shù)操作規(guī)范》
（2）《植入式靜脈給藥裝置護理技術(shù)》
（3）《化療藥物外滲預(yù)防及處理》
2.您是否接受過高質(zhì)量靜脈治療標(biāo)準(zhǔn)相關(guān)培訓(xùn)?
3.您認(rèn)為哪些形式的培訓(xùn)最有效（可多選）:
4.您所在社區(qū)是否建立靜脈治療標(biāo)準(zhǔn)的評價和考核體系?
5.您認(rèn)為現(xiàn)有標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行中存在的主要問題（可多選）:
6.您所在社區(qū)是否有明確的靜脈輸液操作標(biāo)準(zhǔn)和質(zhì)量考核制度?
（五）?？谱o士培養(yǎng)體系
1.您是否接受過靜脈治療?？谱o士（PICC、MC、PORT）培訓(xùn)?
2.您對現(xiàn)有?？谱o士培訓(xùn)內(nèi)容體系的滿意度（理論教學(xué)、實操演練、案例分析等）:
3.您認(rèn)為?？谱o士培訓(xùn)對提升臨床操作能力及患者安全性的重要性:
4.您參與過的培訓(xùn)形式主要為:
四、擴展維度
（一）工作壓力與職業(yè)反饋
1.您平均每日完成靜脈治療（含輸液、采血等）的次數(shù):
2.您認(rèn)為社區(qū)的患者中，靜脈穿刺難度較高的比例約為:
3.在開展靜脈治療時，您遇到的主要障礙有哪些?（可多選）
4.您認(rèn)為當(dāng)前靜脈治療工作的壓力主要來自（可多選）:
5.您是否因靜脈治療工作產(chǎn)生過職業(yè)倦怠感:
6.近1年，您是否發(fā)生過靜脈治療相關(guān)不良事件（如滲血、感染、藥物外滲等）:
7.您認(rèn)為社區(qū)對靜脈治療不良事件的上報與處理機制是否完善:
8.以下哪些措施幫助您提升了靜脈治療安全性?（可多選）
9.您是否遇到或擔(dān)心以下職業(yè)風(fēng)險?（可多選）
（二）患者與家庭互動
1.工作中是否遇到過因患者不配合導(dǎo)致操作規(guī)范難以執(zhí)行的情況:
2.在社區(qū)/家庭輸液時，您最關(guān)注的環(huán)節(jié)是?（可多選）
3.您是否鼓勵患者或家屬參與治療過程中的觀察與決策?

4.您認(rèn)為社區(qū)患者/家屬對輸液的認(rèn)知：


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