中老年人心理健康與社會(huì)適應(yīng)情況調(diào)查問卷

尊敬的中老年人朋友：

您好！本次問卷旨在了解中老年人日常的心理感受與社會(huì)適應(yīng)情況，問卷答案無對(duì)錯(cuò)之分，數(shù)據(jù)僅用于學(xué)術(shù)研究，嚴(yán)格保密您的個(gè)人信息。請(qǐng)您根據(jù)真實(shí)情況選擇或填寫，感謝您的支持與配合！

基本信息

1. 您的年齡：

50～5555～6060～6565～7070歲以上

2. 您的居住情況：

與子女居住夫妻同住獨(dú)自居住居住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)

3. 您的文化程度

小學(xué)及以下初中高中或中專大專及以上

4. 您是否使用智能手機(jī)（如微信、線上掛號(hào)等）

經(jīng)常使用偶爾使用很少用（基本不會(huì)）

心理感受與安全感

5. 最近半年，您是否經(jīng)常感到“心里空落落的”或“沒人能說話”？

經(jīng)常偶爾很少從不

6. 面對(duì)生活中的小事（如買票、看病、付款等），您是否容易感到擔(dān)心或不安？

經(jīng)常偶爾很少從不

7. 您覺得現(xiàn)在的生活有安全感嗎？（非常穩(wěn)定幸福，沒有很多容易讓人焦慮的事情）

有安全感沒有安全感偶爾沒有安全感，但大部分時(shí)間都非常有安全感。偶爾有安全感，很多時(shí)間我都很焦慮。

8. 您認(rèn)為這種安全感主要來自于哪里？

自己的儲(chǔ)蓄身體健康社區(qū)幫助子女陪伴其他

9. 你認(rèn)為您這種沒有安全感（焦慮）的狀態(tài)來來自于哪里？

健康問題情緒問題家庭矛盾經(jīng)濟(jì)問題其他

社會(huì)適應(yīng)與代際互動(dòng)

10. 您認(rèn)為現(xiàn)在的生活方式如：數(shù)字支付、線上辦事、以及新的社交方式與您習(xí)慣的一樣嗎？適應(yīng)起來難不難？

差不多，很容易適應(yīng)有點(diǎn)不一樣，慢慢能適應(yīng)差別較大，很難適應(yīng)

11. 當(dāng)你遇到不會(huì)的新事物，如手機(jī)掛號(hào)、掃碼支付等，您會(huì)怎么做？

詢問子女或?qū)O輩詢問社區(qū)工作人員或鄰居嘗試自己摸索干脆不用

12. 您和子女聊天時(shí)是否經(jīng)常因?yàn)椤跋敕ú灰粯印背臣芑蛴X得聊不到一起呢？比如說消費(fèi)、帶娃、生活習(xí)慣... ...

經(jīng)常偶爾很少從不

13. 您平時(shí)喜歡參加社區(qū)活動(dòng)或老年群體的活動(dòng)嗎？如廣場(chǎng)舞、書畫班、健康講座... ...

經(jīng)常參加偶爾參加想?yún)⒓拥珱]人陪不想?yún)⒓?/label>

心理需求與求助

14. 如果您感到心里不舒服，比如長時(shí)間的焦慮或難過，您會(huì)告訴別人嗎？會(huì)告訴誰？

會(huì)，告訴子女會(huì)，告訴老伴或兄弟姐妹會(huì)，告訴朋友會(huì)，告訴社區(qū)或?qū)I(yè)人士不會(huì)，自己扛著

15. 您聽說過“心理咨詢”嗎？如果有免費(fèi)的專業(yè)心理咨詢服務(wù)，您愿意嘗試嗎？

聽說過，愿意嘗試聽說過，不愿意沒聽說過，想了解沒聽說過，也不愿意了解

16. 您認(rèn)為現(xiàn)在生活中最讓您心里踏實(shí)的事情是什么？最讓您擔(dān)心的事情是什么？（可簡(jiǎn)寫）

心里踏實(shí)的事：擔(dān)心的事：

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