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關(guān)于留守兒童心理健康調(diào)查的調(diào)查問卷
親愛的受訪者:
您好!為了更深入地了解留守兒童的心理健康狀況,探尋心理問題產(chǎn)生的原因并尋求解決辦法,我們開展了此次問卷調(diào)查。您的回答對我們的研究非常重要,問卷采用匿名形式,所有數(shù)據(jù)僅用于統(tǒng)計分析,請您放心填寫。非常感謝您的支持與配合!
1. 你目前的監(jiān)護情況是?
A 與祖父母/外祖父母同住
B 與其他親戚同住
C 獨自居住
D 其他
2. 你的父母通常多久回家一次?
A 每月一次及以上
B 每2-3個月一次
C 每半年一次
D 一年及以上
3. 你平均每周與父母通過電話或視頻聯(lián)系的次數(shù)?
A 3次及以上
B 1-2次
C 每月幾次
D 很少聯(lián)系
4. 當你遇到學習上的困難時,通常會向誰求助?
A 學校老師
B 同學
C 爺爺奶奶/外公外婆
D 父母(電話/視頻)
E 自己解決,不求助
F 其他
5. 當你感到不開心或有心事時,會選擇向誰傾訴?
A 父母(電話/視頻)
B 爺爺奶奶/外公外婆
C 學校老師
D 同學或朋友
E 自己藏在心里,不傾訴
F 其他
6. 你認為父母外出務工對你的學習有影響嗎?
A 有很大積極影響
B 有一定積極影響
C 沒有影響
D 有一定消極影響
E 有很大消極影響
7. 你對自己目前的人際關(guān)系(與同學、老師等)滿意嗎?
很不滿意
1
2
3
4
5
非常滿意
8. 請根據(jù)你的實際情況,選擇最符合的選項
從不
偶爾
有時
經(jīng)常
總是
感到孤獨
覺得沒有人理解自己
對未來感到迷茫
容易發(fā)脾氣或情緒低落
9. 請對以下描述與你的符合程度進行評價
1
2
3
4
5
我能很好地適應學校生活
我對學習有興趣和動力
我覺得自己是一個有價值的人
10. 你認為學校或社會可以為留守兒童提供哪些方面的幫助,以促進心理健康?(請簡要說明)
關(guān)閉
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