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老年人心理健康狀況調(diào)查問卷
尊敬的爺爺奶奶,您們好! 本次調(diào)查以問卷形式展開,目的是為了了解老年人心理健康問題,更好制定個(gè)性化的健康指導(dǎo)服務(wù)方案。我們承諾本次信息僅用于評(píng)估分析并對(duì)個(gè)人信息嚴(yán)格保密。 感謝您的配合。祝您身體健康,萬事如意。謝謝!
1. 您的性別?
男
女
2. 您的年齡屬于以下哪個(gè)區(qū)間?
60—70歲
70—80歲
80歲以上
3. 您目前的婚姻狀況?
未婚
已婚
離異
喪偶
4. 您的文化程度
小學(xué)及初中
高中/中專
大專
本科及以上
5. 您是否服用抗心理疾病的藥物?
是
否
6. 您患有心理疾病的時(shí)長為?
少于1年
1—3年
3—5年
5年以上
無
7. 您是否因心理健康問題而影響正常生活?
嚴(yán)重影響
有一定影響
無影響
8. 您最近一次體檢時(shí)間是?
半年內(nèi)
1—3年
3年以上
9. 您平均每月與親人的聯(lián)系頻率是?
幾乎不聯(lián)系
1-2次
3-5次
5次以上
10. 您是否接受過專業(yè)的心理咨詢服務(wù)?
是
否
11. 您是否愿意使用人工智能進(jìn)行心理健康服務(wù)?
非常愿意
比較愿意
一般
不愿意
12. 您對(duì)心理健康的重視程度?
10%—30%
30%-50%
50%以上
13. 您的主要經(jīng)濟(jì)來源?
退休金
子女贍養(yǎng)
政府補(bǔ)貼
其他
14. 您是否患有以下心理疾病
抑郁癥
焦慮癥
阿爾茨海默病
離退休綜合征
其他
15. 您認(rèn)為影響您心理健康的因素有哪些?
身體健康
經(jīng)濟(jì)問題
親子關(guān)系
身體疾病
16. 您認(rèn)為影響您心理健康的因素是?
身體健康
經(jīng)濟(jì)問題
親子關(guān)系
社會(huì)支持
17. 您日常獲取心理健康知識(shí)的途徑?
報(bào)紙/書籍
手機(jī)/電視
家人
健康講座
其他
18. 您遇到心理健康問題時(shí)處理方式?
尋求醫(yī)生幫助
吃藥緩解
自我調(diào)節(jié)
放任不管
19. 您認(rèn)為當(dāng)前的心理健康服務(wù)存在哪些不足?
服務(wù)費(fèi)用高
專業(yè)人才少
服務(wù)設(shè)施不完善
缺乏個(gè)性化服務(wù)
20. 您認(rèn)為以下哪些措施能有效改善老年人心理問題?
開設(shè)社區(qū)心理咨詢中心
合理服用心理疾病藥物
參加心理健康教育講座
定期與家人溝通交流
21. 您對(duì)當(dāng)下心理健康服務(wù)的滿意程度?
不滿意(
0
)
滿意(
100
)
22. 您對(duì)改善老年人心理健康服務(wù)有哪些建議?
關(guān)閉
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