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2025年嵩縣中醫(yī)院抗菌藥物及麻精藥物培訓(xùn)考試試題
(滿分100分)
基本信息:
姓名:
科室:
電話
一、單項(xiàng)選擇題(15題,從每道題4個(gè)選項(xiàng)中選擇一個(gè)最恰當(dāng)?shù)拇鸢?。每題2分,共30分)
1、Ⅰ類切口手術(shù)預(yù)防用藥比例不超過()
A 20%
B 30%
C 40%
D 60%
2、不能在門診使用的是()
A 特殊使用級(jí)抗菌藥物
B 限制使用級(jí)抗菌藥物
C 非限制使用級(jí)抗菌藥物
D 非特殊使用級(jí)抗菌藥物
3、β內(nèi)酰胺類皮試目的是為了預(yù)測(cè)發(fā)生()過敏反應(yīng)的可能性,降低發(fā)生過敏性休克等嚴(yán)重過敏反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)。
A Ⅱ型
B Ⅲ型
C Ⅰ型
D Ⅳ型
4、以下β內(nèi)酰胺類藥物中,因半衰期較長,可以一天一次給藥的是()
A頭孢他啶
B 頭孢曲松
C頭孢噻肟
D頭孢唑肟
5、圍手術(shù)預(yù)防性應(yīng)用抗菌藥物時(shí),應(yīng)在皮膚、黏膜切開前()
內(nèi)給藥。
A 0.5~1 小時(shí)
B 0.5~2 小時(shí)
C 1~2 小時(shí)
D 2~3 小時(shí)
6、下列不屬于抗菌藥物的聯(lián)合應(yīng)用的指征是()
A 單一抗菌藥物不能有效控制的感染性心內(nèi)膜炎或敗血癥等重癥感染。
B 單一抗菌藥物不能控制的需氧菌及厭氧菌混合感染。
C病原菌查明的嚴(yán)重感染,包括免疫缺陷者的嚴(yán)重感染。
D 需長程治療,但病原菌易對(duì)某些抗菌藥物產(chǎn)生耐藥性的感染,如結(jié)核病、深部真菌病。
7、將 β-內(nèi)酰胺類抗菌藥物PK/PD靶值定為(),可以使重癥患者獲最佳細(xì)菌學(xué)應(yīng)答和臨床應(yīng)答。
A 50%T>4-8×MIC
B 100%T>4-8×MIC
C 100%T>MIC
D 70%T>4-8×MIC
8、FDA按照藥物在妊娠期應(yīng)用時(shí)的危險(xiǎn)性分為A、B、C及X類,下列抗菌藥物屬于C類的是()
A 帕尼培南
B亞胺培南/西司他丁
C 美羅培南
D 厄他培南
9、治療尿路感染時(shí),不宜選用的抗菌藥物是()
A氧氟沙星
B環(huán)丙沙星
C左氧氟沙星
D莫西沙星
10、根據(jù)《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則(2015版)》,肝功能減退患者應(yīng)避免使用的抗菌藥物包括 ()
A 萬古霉素
B 磷霉素
C氨基糖苷類
D 利福平
11、現(xiàn)行《麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例》于()起實(shí)施。
A、2025年01月20日
B、2024年11月20日
C、2005年11月20日
D、2019年11月20日
12、精神藥品依據(jù)(),分為第一類精神藥品和第二類精神藥品。
A、適應(yīng)癥
B、價(jià)格
C、用法用量
D、對(duì)人體產(chǎn)生依賴性和危害人體健康的程度
13、根據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)麻醉藥品、第一類精神藥品管理規(guī)定》,()方可為患者開具麻醉藥品和第一類精神藥品處方。
A、住院醫(yī)師
B、主治醫(yī)師
C、主任醫(yī)師
D、具有麻醉藥品和第一類精神藥品處方資格
14、為住院患者開具的麻醉藥品注射劑,每張?zhí)幏綖椋ǎ?/legend>
A、一日常用量
B、三日常用量
C、七日常用量
D、十五日常用量
15、“五?!惫芾碇袑S觅~冊(cè)要求()登記賬物相符。
A、每日
B、每月
C、每季度
D、每半年
二、多項(xiàng)選擇題(10題,從每道題4個(gè)選項(xiàng)中選擇出恰當(dāng)?shù)拇鸢福噙x、少選、錯(cuò)選均不得分。每題4分,共40分)
1、根據(jù)PK/PD理論,對(duì)于β內(nèi)酰胺類抗菌藥物,可采取以下哪些措施提高治療效果( )
A、增加給藥次數(shù)
B、延長滴注時(shí)間
C、增加單次給藥劑量
D、給予負(fù)荷劑量,同時(shí)延長滴注時(shí)間
2、以下關(guān)于替加環(huán)素的說法正確的包括:()
A、治療廣泛耐藥革蘭陰性菌感染不宜單藥治療;
B、首劑負(fù)荷量100mg,維持量50mg q12h;≥8歲兒童:8-11歲,每12小時(shí)1.2mg/kg,最大劑量為每12小時(shí)輸注50mg;12-17歲,每12小時(shí)50mg;
C、肝功能不全:輕中度肝功能不全患者(Child Pugh分級(jí)A和B級(jí))無需調(diào)整劑量;重度肝功能損害者(Child Pugh分級(jí)C級(jí))劑量應(yīng)調(diào)整為首劑100mg,然后每12小時(shí)25mg;
D、治療HAP或VAP時(shí),可增加劑量,維持劑量可達(dá)100mg q12h;治療考慮是CRE、耐碳青霉烯類鮑曼不動(dòng)桿菌(CRAB)引起的重癥感染可考慮劑量加倍。
3、以下關(guān)于碳青霉烯類抗菌藥物的說法正確的包括:()
A 中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染應(yīng)選用美羅培南和帕尼培南,如考慮耐藥革蘭陰性桿菌所致應(yīng)選用美羅培南;不宜選用亞胺培南、比阿培南和厄他培南;
B CRE感染及重癥感染應(yīng)選用推薦劑量較大的亞胺培南和美羅培南;
C 銅綠假單胞菌、不動(dòng)桿菌屬等非發(fā)酵菌的感染不應(yīng)選用厄他培南;
D 妊娠患者不推薦選用亞胺培南、帕尼培南和比阿培南;兒童不推薦選用比阿培南。
4、圍手術(shù)期抗菌藥物預(yù)防性應(yīng)用的目的是()
A 預(yù)防淺表切口感染
B 預(yù)防深部切口感染
C 預(yù)防手術(shù)所涉及的器官/腔隙感染
D 術(shù)后發(fā)生的肺部感染
5、臨床應(yīng)用萬古霉素治療時(shí),需進(jìn)行萬古霉素血藥濃度監(jiān)測(cè)(TDM)人群包括()
A應(yīng)用大劑量萬古霉素并且使用療程較長的患者
B腎功能不穩(wěn)定( 如明顯惡化或明顯改善) 的患者
C聯(lián)合使用其它耳、腎毒性藥物的患者
D 兒童、新生兒及老人
6、可在本醫(yī)療機(jī)構(gòu)開具麻醉藥品和第一類精神藥品處方的醫(yī)師必須具備的條件有()
A、執(zhí)業(yè)醫(yī)師
B、非執(zhí)業(yè)醫(yī)師
C、醫(yī)學(xué)生
D、取得麻醉藥品和第一類精神藥品的處方資格
7、()和( )藥品處方的印刷用紙為淡紅色。
A、麻醉藥品
B、第一類精神藥品
C、第二類精神藥品
D、普通藥品
8、麻醉藥品非注射劑型和第一類精神藥品需要帶出醫(yī)療機(jī)構(gòu)外使用時(shí),具有處方權(quán)的醫(yī)師在患者或者其代辦人出示下列材料后方可開具麻醉藥品、第一類精神藥品處方()。
A、二級(jí)以上醫(yī)院開具的診斷證明
B、患者戶籍簿、身份證或者其他相關(guān)身份證明
C、代辦人員身份證明
D、監(jiān)護(hù)人員身份證明
9、麻醉藥品、精神藥品管理的管理嚴(yán)格參照“五?!睒?biāo)準(zhǔn) ,包括()。
A、專人負(fù)責(zé)
B、專柜加鎖
C、專用帳冊(cè)
D、專冊(cè)登記
E、專用處方
10、下列哪種抗菌藥物要求實(shí)行專檔管理( ) 。
A、碳青霉烯類
B、多西環(huán)素
C、萬古霉素
D、替加環(huán)素
三、判斷題(每題6分,共5題,共30分)
1、醫(yī)師開具麻醉、第一類精神藥品處方時(shí),應(yīng)在病歷中記錄。
對(duì)
錯(cuò)
2、患者使用麻醉藥品、第一類精神藥品注射劑或者貼劑的,再次調(diào)配時(shí),應(yīng)當(dāng)要求患者將原批號(hào)的空安瓿或者用過的貼劑交回,并記錄收回的空安瓿或者廢貼數(shù)量。
對(duì)
錯(cuò)
3、執(zhí)業(yè)醫(yī)師應(yīng)當(dāng)使用專用處方開具麻醉藥品和精神藥品。
對(duì)
錯(cuò)
4、麻醉藥品和第一類精神藥品的注射劑一般患者每張?zhí)幏讲坏贸^3次常用量。
對(duì)
錯(cuò)
5、凡接受強(qiáng)阿片類藥物治療者,還應(yīng)觀察患者有無異常行為,如多處方、囤積藥物等,以防藥物不良應(yīng)用和非法流失。
對(duì)
錯(cuò)
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