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中小學(xué)生心理健康調(diào)查問卷

為幫助你了解自己的個(gè)人情況，請(qǐng)根據(jù)自己實(shí)際，對(duì)下列題目進(jìn)行判斷，并選擇對(duì)應(yīng)的結(jié)果。

本問卷僅作為情況了解，不影響你的在校表現(xiàn)及老師評(píng)價(jià)，對(duì)于結(jié)果，我們也會(huì)進(jìn)行嚴(yán)格保密，請(qǐng)你放心填寫。

年級(jí)班別（例如：4年級(jí)1班）：
姓名：
性別：
1、你夜里睡覺時(shí)，是否總想著明天的功課?
2、老師在向全班提問時(shí)，你是否會(huì)覺得是在提問自己而感到不安?
3、你是否一聽說“要考試”心理就緊張?
4、你考試成績(jī)不好時(shí)，心里是否感到不快?
5、你學(xué)習(xí)成績(jī)不好時(shí)，是否總是提心吊膽?
6、考試時(shí)，當(dāng)你想不起來原先掌握的知識(shí)時(shí)，你是否會(huì)感到焦慮?
7、你考試后，在沒有知道成績(jī)之前，是否總是放心不下?
8、你是否一遇到考試，就擔(dān)心會(huì)考?jí)?
9、你是否希望考試能順利通過?
10、你在沒有完成任務(wù)之前，是否總擔(dān)心完不成任務(wù)?
11、你當(dāng)著大家的面朗讀課文時(shí)，是否總是怕讀錯(cuò)?
12、你是否認(rèn)為學(xué)校里得到的學(xué)習(xí)成績(jī)總是不大可靠的?
13、你是否認(rèn)為你比別人更擔(dān)心學(xué)習(xí)?
14、你是否做過考試考?jí)牧说膲?mèng)?
15、你是否做過學(xué)習(xí)成績(jī)不好時(shí)，受到爸爸媽媽或老師訓(xùn)斥的夢(mèng)?
16、你是否經(jīng)常覺得有同學(xué)在背后說你的壞話?
17、你受到父母批評(píng)后是否總是想不開，放在心上?
18、你在游戲或與別人的競(jìng)爭(zhēng)中輸給了對(duì)方，是否就不想再干了?
19、人家在背后議論你時(shí)，你是否感到討厭?
20、你在大家面前或被老師提問時(shí)，是否會(huì)臉紅?
21、你是否很擔(dān)心叫你擔(dān)任班干部?
22、你是否總是覺得好像有人在注意你?
23、你在工作或?qū)W習(xí)時(shí)，如果有人注意你，你心里是否會(huì)緊張?
24、你受到批評(píng)時(shí)，心情是否不愉快?
25、你受到老師批評(píng)時(shí)，心里是否總是不安?
26、同學(xué)們?cè)谛r(shí)，你是否也不大會(huì)笑?
27、你是否覺得到同學(xué)家里去玩不如在自己家里玩?
28、你和大家在一起時(shí)，是否也覺得自己是孤單的一個(gè)人?
29、你是否覺得和同學(xué)一起玩，不如自己一個(gè)人玩?
30、同學(xué)們?cè)诮徽剷r(shí)，你是否不想加入?
31、你和大家在一起時(shí)，是否覺得自己是多余的人?
32、你是否討厭參加運(yùn)動(dòng)會(huì)和文藝演出會(huì)？
33、你的朋友是否很少？
34、你是否不喜歡同別人談話？
35、在人多的地方，你是否覺得很怕？
36、你在打排球、籃球、踢足球、拔河、廣播操等體育比賽輸了時(shí)，心里是否一直認(rèn)為自己不好？
37、你受到批評(píng)后，是否總認(rèn)為是自己不好？
38、別人笑你的時(shí)候，你是不是只認(rèn)為是自己做錯(cuò)了什么事？
39、你學(xué)習(xí)成績(jī)不好時(shí)，是否總是認(rèn)為是自己不用功的緣故？
40、你失敗的時(shí)候，是否總是認(rèn)為主要是自己的過錯(cuò)？
41、大家受到責(zé)備時(shí)，你是否認(rèn)為主要是自己的過錯(cuò)？
42、你在乒乓球、羽毛球、排球、籃球、踢足球、拔河、廣播等體育比賽時(shí)，是否一出錯(cuò)就特別留神？
43、碰到為難的事，你是否認(rèn)為自己難以應(yīng)付？
44、你是否有時(shí)會(huì)后悔，那件事不做就好了？
45、你和同學(xué)吵架后，是否總是認(rèn)為是自己的錯(cuò)？
46、你心里是否總想為班級(jí)做點(diǎn)好事？
47、你學(xué)習(xí)的時(shí)候，是否經(jīng)常想開小差？
48、你把東西借給別人時(shí)，是否擔(dān)心別人會(huì)把東西弄壞？
49、碰到不順利的事情時(shí)，你心里是否很煩躁？
50、你是否非常擔(dān)心家里有人生病或死去？
51、你是否在夢(mèng)里見到過死去的人？
52、你對(duì)收音機(jī)和汽車的聲音是否特別敏感？
53、你心里是否覺得好像有什么事沒有做好？
54、你是否擔(dān)心會(huì)發(fā)生什么意外的事？
55、你在決定要做什么事時(shí)，是否總是猶豫不決？
56、你手上是否經(jīng)常出汗？
57、你害羞時(shí)是否會(huì)臉紅？
58、你是否經(jīng)常頭痛？
59、你被老師提問時(shí)，心里是否總是緊張？
60、你沒有參加運(yùn)動(dòng)，心臟是否經(jīng)常撲通撲通地跳？
61、你是否很容易疲勞？
62、你是否很不愿意吃藥？
63、夜里你是否很難入睡？
64、你是否總覺得身體好像有什么毛?。?/legend>
65、你是否經(jīng)常認(rèn)為自己的體型和面孔比別人難看？
66、你是否經(jīng)常覺得腸胃不好？
67、你是否經(jīng)常咬指甲？
68、你是否舐手指頭？
69、你是否經(jīng)常感到呼吸困難？
70、你去廁所的次數(shù)是否比別人多？
71、你是否很怕到高的地方去？
72、你是否害怕很多東西？
73、你是否常做惡夢(mèng)？
74、你膽子是否很小？
75、夜里，你是否很害怕一個(gè)人在房間里睡覺？
76、你乘車穿過遂道或路過高橋時(shí)，是否害怕？
77、你是否喜歡整夜開著燈睡覺？
78、你聽到打雷聲是否害怕？
79、你是否非常害怕黑暗？
80、是否經(jīng)常感到后面有人跟著你？
81、你是否經(jīng)常生氣？
82、你是否不想得到好的成績(jī)？
83、你是否經(jīng)常會(huì)突然想哭？
84、你以前是否說過謊話？
85、你有時(shí)是否會(huì)覺得，還是死了好？
86、你是否一次也沒有失約過？
87、你是否經(jīng)常想大聲喊叫？
88、你是否不愿說出別人不讓說的事？
89、你有時(shí)是否想過自己一個(gè)人到遠(yuǎn)地方去？
90、你是否總是很有禮貌？
91、你被人說了壞話，是否想立即采取報(bào)復(fù)行動(dòng)？
92、老師或父母說的話，你是否都想辦？
93、你心里不開心，是否會(huì)亂丟、亂砸東西？
94、你是否發(fā)過怒？
95、你想要的東西，是否就一定要拿到手？
96、你不喜歡的功課老師提前下課，是否會(huì)感到特別高興？
97、你是否經(jīng)常想從高的地方跳下來？
98、你是否會(huì)無論對(duì)誰都很熱情？
99、你是否會(huì)經(jīng)常急躁得坐立不安？
100、對(duì)不認(rèn)識(shí)的人，你是否會(huì)都很喜歡？
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