荔灣區(qū)學(xué)前教育資助申請(qǐng)資料填報(bào)

此問卷信息用于2025學(xué)年荔灣區(qū)學(xué)前教育資助申請(qǐng)資料填報(bào)，絕對(duì)保密，請(qǐng)家長(zhǎng)配合謝謝。

1. 幼兒姓名

2. 幼兒詳細(xì)戶籍地址

3. 幼兒戶籍所在區(qū)

4. 監(jiān)護(hù)人銀行卡開戶銀行名稱

5. 監(jiān)護(hù)人銀行卡號(hào)碼

6. 監(jiān)護(hù)人銀行卡開戶人姓名

7. 監(jiān)護(hù)人銀行卡辦卡年月日

8. 監(jiān)護(hù)人銀行卡辦卡網(wǎng)點(diǎn)全稱

9. 請(qǐng)上傳幼兒戶口本主頁

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10. 請(qǐng)上傳戶口本幼兒本人頁

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11. 請(qǐng)上傳幼兒身份證正面

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12. 請(qǐng)上傳幼兒身份證反面

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13. 請(qǐng)上傳幼兒出生證明

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14. 請(qǐng)上傳幼兒資助證明（由三甲醫(yī)院開具的孤獨(dú)癥確診書等）

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15. 幼兒母親姓名

16. 幼兒母親年齡

17. 幼兒母親聯(lián)系電話

18. 幼兒母親工作單位和文化程度

19. 幼兒母親年收入（元）

20. 幼兒父親姓名

21. 幼兒父親聯(lián)系電話

22. 幼兒父親工作單位和文化程度

23. 幼兒父親年收入（元）

24. 家庭人口數(shù)

25. 家庭成員在學(xué)人數(shù)

26. 家庭贍養(yǎng)人數(shù)

27. 家庭成員失業(yè)人數(shù)

28. 家庭人均年收入

29.

家庭主要收入來源類型（只能勾選填其中一項(xiàng)）

1.工資、獎(jiǎng)金、津貼、補(bǔ)貼和其他勞動(dòng)收入；2.離退休金、基本養(yǎng)老金、基本生活費(fèi)、失業(yè)保險(xiǎn)金；3.繼承、接受贈(zèng)予、出租或出售家庭財(cái)產(chǎn)獲得的收入；4.存款及利息，有價(jià)證券及紅利、股票、博彩等收入；5.經(jīng)商、辦廠以及從事種植業(yè)、養(yǎng)殖業(yè)、加工業(yè)扣除必要成本后的收入；6.贍養(yǎng)費(fèi)、撫(扶)養(yǎng)費(fèi)；7.自謀職業(yè)收入；8.其他應(yīng)當(dāng)計(jì)入家庭的收入。

30.

如無以下情形，請(qǐng)?zhí)顚憽盁o”，如有以下情形，請(qǐng)勾選□

突發(fā)事件：家庭遭受疫情；突發(fā)事件：家庭遭受自然災(zāi)害；突發(fā)事件：家庭遭受突發(fā)意外事件；突發(fā)事件：家庭欠債。以上均無

31.

本人承諾以上所填資料真實(shí)、準(zhǔn)確，并同意授權(quán)相關(guān)部門通過信息核對(duì)，對(duì)所填資料進(jìn)行查詢、核對(duì)。

如虛報(bào)資料，本人愿意承擔(dān)相關(guān)責(zé)任。（是/否）

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