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中華街小學(xué)心理健康調(diào)查問(wèn)卷（一年級(jí)）
指導(dǎo)語(yǔ)：
尊敬的家長(zhǎng)您好！這份問(wèn)卷旨在幫助我們了解您的孩子進(jìn)入小學(xué)后的適應(yīng)情況和情緒狀態(tài)。請(qǐng)您根據(jù)孩子最近兩周的實(shí)際情況，選擇最符合的選項(xiàng)。這沒(méi)有對(duì)錯(cuò)之分，只需如實(shí)填寫即可。
孩子的基本信息
孩子的姓名：
孩子的性別：
男
女
孩子的班級(jí)
1
2
3
4
5
6
7
8
第一部分：孩子的情緒小世界
1.談到上學(xué)時(shí)，孩子的心情是?
A. 很開(kāi)心，很期待
B. 感覺(jué)一般，沒(méi)什么特別
C. 有點(diǎn)不情愿或緊張
D. 表現(xiàn)出明顯的抗拒或害怕
2.孩子每天放學(xué)回家后的情緒通常是?
A. 活潑開(kāi)朗，喜歡分享學(xué)校的事
B. 比較平靜，和往常一樣
C. 有點(diǎn)疲憊或悶悶不樂(lè)
D. 容易發(fā)脾氣或哭鬧
3.晚上睡覺(jué)和早上起床的情況是?
A. 睡眠安穩(wěn)，早上能愉快起床
B. 基本正常，偶爾需要催促
C. 需要反復(fù)催促，有時(shí)會(huì)賴床
D. 經(jīng)常失眠、做噩夢(mèng)或早上起床困難、哭鬧
第二部分：校園生活小探險(xiǎn)
4.孩子和同學(xué)相處得怎么樣?
A. 已經(jīng)交了新朋友，并能說(shuō)出同學(xué)的名字
B. 能和同學(xué)一起玩，但還不算熟悉
C. 更喜歡自己玩，看別人玩得多
D. 提到被同學(xué)欺負(fù)或表示沒(méi)有朋友
5.孩子對(duì)老師的態(tài)度是?
A. 喜歡老師，愿意和老師交流
B. 對(duì)老師有點(diǎn)敬畏，但能接受指令
C. 有點(diǎn)害怕老師，不敢接近
D. 提到被老師批評(píng)后非?？咕芑蚝ε?/label>
6.面對(duì)課堂學(xué)習(xí)和任務(wù)（如寫字、做題）時(shí)，孩子通常?
A. 能認(rèn)真完成，有成就感
B. 需要提醒，但愿意嘗試
C. 容易分心，感到有些困難
D. 表現(xiàn)出很強(qiáng)的挫敗感，甚至逃避
第三部分：我的身體會(huì)說(shuō)話
7.孩子最近的身體狀況如何?
A. 胃口好，身體健康
B. 一切正常
C. 偶爾會(huì)說(shuō)肚子痛、頭痛（尤其是在上學(xué)前）
D. 頻繁出現(xiàn)身體不適，去醫(yī)院檢查又沒(méi)發(fā)現(xiàn)明顯問(wèn)題
第四部分：開(kāi)放式問(wèn)題（請(qǐng)家長(zhǎng)和孩子輕松聊一聊）
8.在學(xué)校里，你最開(kāi)心的事情是什么?能跟我分享一下嗎?
9.有沒(méi)有什么事情讓你覺(jué)得有點(diǎn)難或者有點(diǎn)擔(dān)心?
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