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急診搶救護(hù)理記錄的書寫規(guī)范(前測(cè))
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一、選擇題(每題10分,共5題)
1、搶救記錄于搶救后()小時(shí)內(nèi)補(bǔ)記
A. 4
B.5
C.6
D.7
2、執(zhí)行口頭醫(yī)囑時(shí),護(hù)士應(yīng)如何操作?
A. 直接執(zhí)行
B.大聲復(fù)述確認(rèn)后執(zhí)行
C.拒絕執(zhí)行
D.要求書面醫(yī)囑
3、搶救護(hù)理記錄應(yīng)遵循()的原則,確保記錄內(nèi)容與實(shí)際情況一致,為后續(xù)治療提供參考。
A、客觀
B、真實(shí)
C、準(zhǔn)確
D、及時(shí)
E、完整
4、搶救護(hù)理記錄的重點(diǎn)在于記錄()護(hù)士需要抓住這些重點(diǎn)進(jìn)行記錄。
A.患者的神志
B.生命體征
C.搶救的用藥
D.急救措施的實(shí)施和效果評(píng)價(jià)
5、搶救護(hù)理記錄必須客觀地反映患者的實(shí)際情況,包括()避免主觀臆斷和個(gè)人情感的干擾。
A. 生命體征
B. 病情變化
C. 搶救過(guò)程
D.醫(yī)囑執(zhí)行
二、是非題(每題10分,共5題)
1、搶救記錄中,當(dāng)病人的心率和血壓無(wú)法測(cè)量時(shí),應(yīng)記錄為“零”,而非“測(cè)不出”。
對(duì)
錯(cuò)
2. 在搶救護(hù)理記錄中,要準(zhǔn)確記錄用藥名稱、劑量、途徑和時(shí)間,以及藥物的效果和不良反應(yīng)。
對(duì)
錯(cuò)
3. 在記錄生命體征時(shí),要確保數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性和完整性,避免漏記或錯(cuò)記,同時(shí)要及時(shí)更新記錄,以便醫(yī)生和護(hù)士能夠及時(shí)了解患者的病情變化。
對(duì)
錯(cuò)
4. 在搶救過(guò)程中,病情穩(wěn)定后可以一個(gè)小時(shí)記錄一次生命體征情況,并評(píng)估病情。
對(duì)
錯(cuò)
5、搶救護(hù)理記錄簡(jiǎn)潔明了,側(cè)重于患者的神志、生命體征、用藥和急救措施的實(shí)施效果。
對(duì)
錯(cuò)
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