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2025年9月份層級(jí)培訓(xùn)試題（N2-N3）\n提高腎友透析充分性的護(hù)理策略
科室：血液透析室
姓名：
一、單選題（每題4分，共20分）
1. 下列哪項(xiàng)不屬于狹義透析充分性的衡量指標(biāo)？（）
A. Kt/V
B. URR
C. 血壓控制
D. 尿素清除指數(shù)
2. 對(duì)于無(wú)殘腎功能、每周透析3次的患者，spKt/V的最低達(dá)標(biāo)值應(yīng)為：（）
A. ≥1.0
B. ≥1.2
C. ≥1.4
D. ≥1.6
3. 下列哪項(xiàng)不是影響透析充分性的治療相關(guān)因素？（）
A. 透析時(shí)間
B. 血流速度
C. 患者情緒
D. 透析頻率
4. 透析器膜面積越大，下列哪項(xiàng)描述正確？（）
A. 清除效率越低
B. 越容易導(dǎo)致失衡綜合征
C. 越不需要預(yù)處理
D. 越不適合大體重患者
5. 關(guān)于穿刺針選擇，下列說(shuō)法正確的是：（）
A. 17G針適用于400ml/min以上血流速
B. 14G針適用于300ml/min以下血流速
C. 針越細(xì)，血流阻力越小
D. 應(yīng)根據(jù)血流速選擇匹配針型號(hào)
二、多選題（每題10分，共40分）
6. 以下哪些屬于廣義透析充分性的內(nèi)容？（）
A. 心功能狀態(tài)
B. 營(yíng)養(yǎng)狀況
C. 尿素下降率
D. 生活質(zhì)量
7. 下列哪些因素會(huì)影響spKt/V值？（）
A. 透析時(shí)間
B. 超濾量
C. 血流速度
D. 患者性別
8. 透析器預(yù)處理不足可能導(dǎo)致：（）
A. 透析器凝血
B. 跨膜壓報(bào)警
C. 清除率升高
D. 患者失血風(fēng)險(xiǎn)增加
9. 以下哪些措施有助于提高透析充分性？（）
A. 增加透析時(shí)間
B. 提高血流速
C. 減少透析頻率
D. 使用高效透析器
三、判斷題（每題5分，共20分）
10. Kt/V值越高，代表透析越充分，患者預(yù)后一定越好。
對(duì)
錯(cuò)
11. 透析后抽血檢測(cè)尿素氮時(shí)，應(yīng)在停泵后20秒內(nèi)完成采血。
對(duì)
錯(cuò)
12. 透析液流速設(shè)置錯(cuò)誤不會(huì)影響透析充分性。
對(duì)
錯(cuò)
13. 穿刺針間距大于5cm可有效減少再循環(huán)。
對(duì)
錯(cuò)
四、填空題（每空4分，共20分）
15. 14. 透析充分性中，小分子溶質(zhì)清除的代表指標(biāo)是Kt/V和______。
16. 15. 對(duì)于透析穩(wěn)定患者，建議至少每________月評(píng)估一次透析充分性。
17. 16. 透析器膜面積越大，清除效率越高，但也容易引起________綜合征。
18. 17. 透析后抽血檢測(cè)時(shí)，為避免尿素反彈，應(yīng)將血流速減至________ml/min維持________秒后再采血。
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