高危壓力性損傷風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、報(bào)告制度

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1、以下哪項(xiàng)是壓力性損傷風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估的首要目的？

預(yù)測(cè)患者發(fā)生壓力性損傷的可能性記錄患者皮膚狀況制定護(hù)理計(jì)劃評(píng)估治療效果

2、Braden量表不包含以下哪個(gè)評(píng)估維度？

感知能力活動(dòng)能力營(yíng)養(yǎng)狀況家庭支持

3、以下哪種情況提示患者壓力性損傷風(fēng)險(xiǎn)升高？

意識(shí)清醒能自主變換體位低蛋白血癥肢體活動(dòng)自如

4、當(dāng)患者首次入院時(shí)，壓力性損傷風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估應(yīng)在多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)完成？

2小時(shí)內(nèi)4小時(shí)內(nèi)8小時(shí)內(nèi)24小時(shí)內(nèi)

5、壓力性損傷風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估的核心內(nèi)容包括哪些方面？

患者的移動(dòng)能力皮膚的潮濕度營(yíng)養(yǎng)狀況年齡

6、哪些患者屬于壓力性損傷的高危人群？

長(zhǎng)期臥床者大小便失禁者肥胖患者手術(shù)后制動(dòng)患者

7、實(shí)施壓力性損傷風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估后，針對(duì)中高風(fēng)險(xiǎn)患者可采取的預(yù)防措施有？

定期翻身使用減壓床墊保持皮膚清潔干燥加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持

8、壓力性損傷風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估只需在患者入院時(shí)進(jìn)行一次即可。

對(duì)錯(cuò)

9、壓力性損傷風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估結(jié)果及所采取的護(hù)理措施應(yīng)及時(shí)、準(zhǔn)確記錄在病歷中。

對(duì)錯(cuò)

10、對(duì)于壓力性損傷風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估為低風(fēng)險(xiǎn)的患者，無需采取任何預(yù)防措施。

對(duì)錯(cuò)

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