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一級質(zhì)控日查表9.3

1. 患者數(shù):_____23____ 人      在院:_23__人     特級:_23__人    危重:__23_人    責(zé)任護(hù)士:__6___人  手術(shù):__0_人
一、檢查項目(基礎(chǔ)護(hù)理)
請選擇
檢查人數(shù) 20人
基礎(chǔ)護(hù)理合格人數(shù) 16人
1.身份識別
2.敏感指標(biāo)
3.過敏史
4.敏感指標(biāo)(中心靜脈導(dǎo)管/輸液港)
5.敏感指標(biāo)(皮膚)
6.床鋪
7.吸氧
8.無高警示標(biāo)識
9.藥物(高警示)藥品使用規(guī)范
10.床頭標(biāo)識
11.切口管理
12.敏感指標(biāo)(管路滑脫)
13.術(shù)前準(zhǔn)備
14.生活護(hù)理
二、檢查項目(病區(qū)管理)
請選擇
病區(qū)管理得分98
15.病房
16.護(hù)士站
17.值班室
18.治療準(zhǔn)備室
19.處置室
20.治療室
21.庫房設(shè)備間
三、檢查項目(健康教育)
請選擇
檢查人數(shù)23人
合格人數(shù)21人
22.住院須知知曉不全:
23.營養(yǎng):
24.敏感指標(biāo)(管路滑脫)
25.敏感指標(biāo)(不知曉??棋憻捴R)
26.敏感指標(biāo)(跌倒、墜床、壓力性損傷)
27.敏感指標(biāo)(DVT)
28.出院宣教
四、檢查項目(護(hù)士日常操作)
請選擇
1.檢查人數(shù)3人
2.考核項目 會陰擦洗技術(shù)  96分
3.考核項目  靜脈輸液技術(shù)  97分
4.考核項目  靜脈注射技術(shù)  97分
5.物品準(zhǔn)備
6.評估
7.查對
8.無菌操作
9.手衛(wèi)生
10.操作流程
11.人文關(guān)懷
50. 12.姓名:___祁夢晨______ 
得分:______96分______
51. 13.姓名:____方思佳_____ 
得分:_______97分_____
52. 14.姓名:____李豐_____ 
得分:_______97分_____
五、檢查項目(消毒隔離)
請選擇
1.手衛(wèi)生
2.無菌操作技術(shù)
3.晨間護(hù)理
4.無菌物品管理
5.操作規(guī)范
6.終末處置
7.多重耐藥菌管理
8.消毒隔離得分  98分
六、檢查項目(重病護(hù)理/責(zé)任護(hù)士)
請選擇
63. 特級護(hù)理人數(shù):_____23____   檢查人數(shù):__2_
64. 患者姓名:___邱國松______   
責(zé)任護(hù)士:____方思佳________
65. 患者姓名:___于榮珍______   
責(zé)任護(hù)士:____李豐_______
1.一般資料
2.病情掌握
3.陽性體征掌握情況
4.護(hù)理問題
5.護(hù)理措施
6.觀察重點
7.護(hù)理常規(guī)落實
8.基礎(chǔ)護(hù)理
9.護(hù)理并發(fā)癥
10.護(hù)理安全措施落實
11.病情觀察
12.護(hù)理文書記錄
13.健康教育、康復(fù)指導(dǎo)
14.重病護(hù)理得分   98分   97分
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